Un historique d’excellence à la Clinique Clémentville
Depus 2010, le Centre hernie inguinale Montpellier à la Clinique Clémentville s’est imposé comme une référence régionale grâce à une prise en charge moderne, spécialisée et personnalisée. Cette année, le Centre célèbre ses 15 ans d’activité, marqués par des avancées chirurgicales majeures et une démarche continue d’évaluation scientifique.
L’histoire du Centre s’est construite sur l’engagement de chirurgiens expérimentés, aujourd’hui retraités, tels que les docteurs Bernard Le Page, Michel Linon et Georges Dubois. Le Dr Vincenzo Salsano, à l’origine de l’impulsion actuelle, a joué un rôle déterminant dans l’évolution des pratiques, en démocratisant l’accès à la chirurgie laparoscopique (technique TAPP) pour les hernies inguinales primaires unilatérales – jusque-là réservée aux formes bilatérales ou récidivantes.
Une philosophie centrée sur la qualité et le suivi
Le Centre Hernie Montpellier privilégie la qualité à la quantité : chaque patient bénéficie d’un accompagnement personnalisé, avec un suivi régulier (6 mois, 1 an, 3 ans) et une évaluation de la qualité de vie post-opératoire.
Une évaluation scientifique rigoureuse
Dans une volonté de transparence et d’amélioration continue, le Dr Salsano a mené une étude prospective, publiée dans la revue scientifique Surgical Technology International, comparant les résultats de la chirurgie TAPP à ceux de la chirurgie ouverte. Cette étude (PubMed ID: 32212137) a suivi les patients opérés sur une période de 3 ans, à 1, 6, 12 et 36 mois, afin d’évaluer les douleurs chroniques, la récupération, et le taux de récidive. Consulter la publication
Questions fréquentes des patients – Réponses du Dr Salsano
Pourquoi et quand opérer une hernie inguinale ou crurale ?
Chaque cas est évalué individuellement, sur examen clinique, parfois complété par un scanner en cas de doute. L’indication opératoire repose sur quatre éléments clés :
- Une hernie ne régresse jamais spontanément, elle tend toujours à augmenter.
- Elle peut entraîner une gêne fonctionnelle : pesanteur, inconfort, parfois douleur.
- Son évolution peut compliquer l’intervention chirurgicale future.
- Il existe un risque d’étranglement du contenu abdominal, nécessitant une intervention d’urgence.
Quelle technique utilisez-vous au Centre ?
La réparation repose sur trois étapes fondamentales, communes à la chirurgie ouverte et laparoscopique :
- Réduction du contenu herniaire.
- Pose d’une prothèse (plaque) souple et bien tolérée.
- Organisation en chirurgie ambulatoire avec reprise rapide de la marche, de l’alimentation, et du quotidien dès le soir de l’intervention.
Les ordonnances sont préparées en amont, l’arrêt de travail est anticipé, et un suivi post-opératoire est assuré par téléconsultation, puis à un mois.
Quelles sont les techniques chirurgicales proposées ?
- La Laparoscopie trans péritonéale / coelioscopie (méthode TAPP)
C’est la méthode privilégiée du centre : mini-invasive, elle nécessite trois petites incisions d’un centimètre. Elle permet une récupération rapide, moins de douleur post-opératoire, et une reprise précoce des activités. Nous effectuons l’intervention en limitant la coagulation avec dissection mousse et gentille et sans fixation de la plaque - La chirurgie ouverte (technique de Lichtenstein)
Proposée dans des cas spécifiques (patients fragiles, antécédents urologiques, hernies volumineuses), elle se réalise sous anesthésie locale avec sédation. Efficace, mais moins utilisée.
La prothèse est-elle systématique ?
Oui, elle est essentielle pour renforcer la paroi abdominale et prévenir les récidives. Elle est posée quelle que soit la voie d’abord.
Quels sont les risques ?
Comme toute chirurgie, elle comporte un faible risque d’infection, d’hématome, de douleurs chroniques ou de récidive. Mais avec une prise en charge spécialisée et standardisée comme celle du Centre, ces risques sont fortement réduits.
Et les résultats ?
Les résultats observés au Centre sont comparables aux meilleurs standards européens : très faible taux de récidive, douleurs post-opératoires modérées, retour rapide aux activités et satisfaction élevée des patients.
De nombreux patients témoignent de leur expérience positive. C’est le cas de M. Goma, vigneron, opéré d’une hernie gauche en 2016 (voire témoignage) puis d’une hernie droite en 2024 (voire témoignage 2) , ayant pu reprendre son travail seulement une semaine après chaque intervention.
Vous pouvez regarder une petite clip de 1 minute sur l’intervention TAPP (intervention TAPP cure hernie par cœlioscopie , dr SALSANO)
