Complications
Complications lors de la pose du PAC
- Hématome ou Ecchymose au niveau du cou et/ou sur le trajet sous cutané du cathéter.
- Dyspnée difficulté respiratoire due à la présence d’air dans plèvre avec collapsus du poumon ? Pneumothorax .
- L’évacuation du pneumothorax par une aiguille ou un drain peut nécessaire.
- Infection locale avec fièvre et frissons .
- Phlébite avec gonflement du bras ou du cou
- rinçage abondant avant et après chaque traitement + héparinisation
Gestion du port à cath
- Extravasation : le produit passe à coté de la chambre? possible réaction nécrotique, surtout en cas de chimio.
- Il faut tout de suite aspirer le point d’injection, c’est une urgence thérapeutique.
- retournement de la chambre implantable : il faudra re positionner le boitier sous anesthesie locale
- Chambre implantable bouchée par un caillot : protocole Urokinase ( consultation chirurgicale)
- Infection tardive sur PAC
- Les signes locaux sont inconstants ( fièvre et une inflammation au niveau de la chambre ).
- On observe souvent une décharge de température, même parfois 20 minutes après l’injection.
- Le choix de l’antibiotique dépend des hémocultures comparatives ( repérer le germe ) dans le PAC, mais aussi en périphérique, pour
- savoir si l’infection est générale ou locale.
- L’antibiothérapie dure environ 2 semaines mais dans 65 % des cas, l’ablation du PAC est nécessaire