Les avantages de la Sleeve Gastrectomie
Les avantages de la Sleeve Gastrectomie sont les suivants :
1- Intervention généralement faite complètement sous laparoscopie (cœlioscopie).
- Niveau de sécurité comparable à l’anneau avec un taux de conversion en laparotomie faible (même chez les patients super-obèses, de sexe masculin).
2 – Il n’y a pas de mise en place de corps étranger, contrairement à l’anneau gastrique.
- Les agrafes utilisées sont généralement bien intégrées au bout de quelques mois : elles sont identiques à celles utilisées dans tout autre chirurgie abdominale.
3- La sleeve gastrectomie ne cause aucune malabsorption.
- Il s’agit d’une intervention très physiologique.
- Il n’y a pas de modification du reste du tube digestif, ni de la digestion.
- La Sleeve Gastrectomie génère moins de carences vitaminique bien que une supplémentation vitaminique ( vit B1 , B6 , B9 , B12 , Fer ) soit souhaitable comme démontre la littérature ( lien bibliographie ) .
- Il n’y a pas d’impact sur l’efficacité et le dosage de vos traitements ( si vous prenez des médicaments ou la pilule contraceptive).
- Le tube digestif reste accessible à toute investigation endoscopique.
- Le risque de dumping syndrome précoce ou tardif est minimale ( lien )
4- Le confort alimentaire est meilleur par rapport à l’anneau gastrique ( lien ), car il n’y a pas la sensation de blocage avec vomissements fréquents.
- Dans la sleeve gastrectomie, la réduction de calibre (volume) de l’estomac est régulière le long du tube : une alimentation quasi-normale, bien que de quantité réduite, est possible. Bibliographie
5- Il n’y a pas les risques liés aux coutures (anastomoses) digestives : pas de fistules anastomotique ou de sténoses tardives / ulcères que l’on retrouve dans le By-pass.
6- Il n’y a pas les risques de reprise opératoire pour hernie interne à long terme à la contrairement au LRYGBP – By-Pass – Gastrique )
7- La sleeve gastrectomie permet de traiter les comorbidités liés à l’obésité avec une efficacité comparable au Gastric By-Pass
Disparition et/ou contrôle des comorbidités après Sleeve
- diabète
- hypertension
- syndrome apnée du sommeil,
- dyslipidémie .
8- Les résultats en termes de perte de poids apparaissent supérieurs à ceux que peut assurer la pose d’un anneau gastrique et sont comparables à ceux d’une opération plus sophistiquée comme le Gastric By-Pass. bibliographie
9- La Sleeve Gastrectomie est une opération évolutive, au moins autant que l’anneau : en cas de reprise de poids ou de perte de poids insuffisante ou d’apparition de reflux invalidant – GERD- nous pouvons réaliser la conversion en LRYGBP ( By-Pass Gastrique ) ou une dérivation bilio-pancréatique ( bibliographie )
| Les avantages de la Sleeve gastrectomie Dr Vincenzo Salsano mise à jour Janvier 2020 |
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