Activité physique en chirurgie bariatrique
L’activité physique : un allié essentiel à la chirurgie bariatrique
Pourquoi pratiquer une activité physique en chirurgie bariatrique ?
L’activité physique en chirurgie bariatrique joue un rôle fondamental dans la réussite sur le court/moyen et long terme.
Les bénéfices observés
Une étude récente publiée sur The journal of Obesity met en évidence un effet bénéfique et positif de l’activité physique en chirurgie bariatrique sur la perte de poids et la qualité de vie de 190 patients opérés d’une procédure bariatrique.
-
Meilleure récupération : L’exercice régulier aide à réduire les complications après l’intervention et accélère la convalescence.
-
Bien-être mental : Il améliore l’humeur, réduit le stress et favorise l’estime de soi.
-
Perte de poids renforcée : Selon l’étude, 2 patients sur 3 ayant commencé une activité physique en chirurgie bariatrique avant leur opération ont perdu en moyenne plus de 2 points d’IMC.
-
Moins de perte musculaire : Une perte de poids rapide entraîne souvent une fonte musculaire. L’activité physique est la seule façon de préserver, voire renforcer la masse musculaire.
Un engagement sur le long terme
L’engagement dans un programme d’activité physique en chirurgie bariatrique fait partie intégrante du parcours de soin et du contrat moral entre le patient et son équipe médicale.
Notre équipe propose un accompagnement structuré, adapté à chaque phase du parcours chirurgical :
- Phase de preparation pré-opératoire : 1 à 6 mois avant la chirurgie.
- Phase post-opératoire precoce : 1 à 6 mois après la chirurgie.
- Phase post-opératoire tardive : 6 à 12 mois après la chirurgie.
- Phase de maintenance : au-delà de 12 mois après la chirurgie.
-
Objectif : une meilleure qualité de vie
Intégrer une activité physique en chirurgie bariatrique, ce n’est pas seulement pour « brûler des calories » : c’est une condition essentielle pour améliorer ses capacités physiques, retrouver de l’autonomie et réussir durablement sa transformation.
Calculez votre IMC
L’intégration de l’activité physique en chirurgie bariatrique
L’activité physique en chirurgie bariatrique occupe une place centrale dans le parcours du patient, avant comme après l’intervention. Elle ne vise pas uniquement la perte de poids : elle permet aussi de retrouver confiance en son corps, soulager la douleur, améliorer la mobilité, et retrouver progressivement le plaisir de bouger.
Chez la personne en situation d’obésité, l’activité physique est souvent associée à un vécu douloureux : dyspnée, douleurs articulaires, fatigue, difficulté à se déplacer, voire un sentiment d’exclusion remontant à l’enfance. Avant de demander au corps de « performer », il faut le remettre en sensations, en travaillant la respiration, les postures, la coordination et en soulageant les douleurs. L’objectif est de préparer l’organisme et de lever les freins physiques et psychologiques à l’effort.
Avant la chirurgie : renouer avec son corps
L’activité physique en chirurgie bariatrique fait déjà partie du parcours avant l’intervention, même à faible intensité. Elle permet de préparer le corps, de soulager les douleurs, d’améliorer la mobilité et la respiration, tout en amorçant un changement progressif de mode de vie.
Étape 1 : évaluation et sécurité
Avant toute reprise d’activité physique en chirurgie bariatrique, un bilan cardiologique est indispensable pour s’assurer que l’effort est adapté à votre état de santé.
Étape 2 : reprendre contact avec son corps
Il ne s’agit pas de performance, mais de retrouver des sensations, bouger avec bienveillance, et lutter contre l’inactivité.
Objectifs progressifs :
-
Marcher 15 minutes, deux fois par jour.
-
Pratiquer le yoga ou les étirements doux pour gagner en souplesse et coordination.
-
Atteindre progressivement 20 à 30 minutes d’activité, trois fois par semaine.
Étape 3 : adapter l’activité à son IMC
Selon votre IMC, certaines activités sont à privilégier pour limiter les impacts articulaires tout en bougeant efficacement :
-
IMC 30–35 kg/m² : Yoga, natation, aquagym, cyclisme, marche, randonnée, danse, ski de fond, jardinage, golf, badminton, tennis de table, volley, cardiofitness.
-
IMC 35–40 kg/m² : Natation, yoga, aquagym, cyclisme, marche, randonnée, danse, jardinage, golf, badminton, tennis de table.
-
IMC 40–45 kg/m² : Activités douces et portées : natation, aquagym, yoga, marche, cyclisme, danse, jardinage, tennis de table.
Après la chirurgie : avancer pas à pas
La reprise d’une activité physique en chirurgie bariatrique après l’intervention doit être progressive et adaptée à chaque étape de la récupération :
-
1 à 6 mois après l’intervention : L’objectif à six mois de la chirurgie est de pouvoir pratiquer une activité physique de type aérobie pendant 30 minutes, 3 à 5 fois par semaine. L’effort doit rester modéré et progressif.
Activités conseillées : Yoga, Marche à pied, Cyclisme, aquagym et natation avec palmes et plaquettes.
-
6 à 12 mois après l’intervention : À cette étape, votre IMC est généralement passé sous la barre des 30 kg/m². L’objectif est désormais de pratiquer une activité physique pendant 45 minutes, au moins 4 jours par semaine. L’endurance augmente, la variété des sports aussi.
Activités conseillées : Yoga, Marche à pied, Cyclisme, aquagym et natation avec palmes et plaquettes ,danse , kickboxing.
-
Au-delà de 12 mois : Votre IMC peut être inférieur à 27 kg/m², vous n’êtes plus considéré comme obèse ! Vous avez atteint votre objectif en terme de perte de poids et de disparition de comorbidités ! Un changement si radical qu’il faut le maintenir ! Nous disons toujours aux patients que l’exercice n’est pas une option, il est un « must », un devoir et puis un plaisir !
Recommandation : au moins 45 minutes d’exercice, 4 fois par semaine, comme pour la population générale.
Activités conseillés : tapis de course (avec variation de vitesse et d’inclinaison), randonnées à pied, vélo en plein air, yoga, danse, kickboxing, aquagym et natation avec accessoires.Bougez avec fierté ! Votre corps a changé, vos capacités aussi. L’activité physique n’est plus une contrainte, c’est une alliée, un plaisir et un outil de stabilité.
Références Bibliographiques
- Obesity and physical activity.
Jakicic JM, Davis KK.Psychiatr Clin North Am. 2011 Dec;34(4):829-40. doi: 10.1016/j.psc.2011.08.009. Epub 2011 Oct 15.PMID: 22098807 Review - Physical activity and obesity: what we know and what we need to know.
Chin SH, Kahathuduwa CN, Binks M.Obes Rev. 2016 Dec;17(12):1226-1244. doi: 10.1111/obr.12460. Epub 2016 Oct 14.PMID: 27743411 - The Effects of Exercise and Physical Activity on Weight Loss and Maintenance.
Swift DL, McGee JE, Earnest CP, Carlisle E, Nygard M, Johannsen NM.Prog Cardiovasc Dis. 2018 Jul-Aug;61(2):206-213. doi: 10.1016/j.pcad.2018.07.014. Epub 2018 Jul 9.PMID: 30003901 - Intermittent fasting interventions for treatment of overweight and obesity in adults: a systematic review and meta-analysis.
Harris L, Hamilton S, Azevedo LB, Olajide J, De Brún C, Waller G, Whittaker V, Sharp T, Lean M, Hankey C, Ells L.JBI Database System Rev Implement Rep. 2018 Feb;16(2):507-547. doi: 10.11124/JBISRIR-2016-003248.PMID: 29419624 - A 4-Week Preoperative Ketogenic Micronutrient-Enriched Diet Is Effective in Reducing Body Weight, Left Hepatic Lobe Volume, and Micronutrient Deficiencies in Patients Undergoing Bariatric Surgery: a Prospective Pilot Study
Obes Surg 2018 Aug;28(8):2215-2224
Luigi Schiavo , Vincenzo Pilone , Gianluca Rossetti , Alfonso Barbarisi Manuela Cesaretti 7 8, Antonio Iannelli PMID: 2950227 DOI: 10.1007/s11695-018-3145-8